НОРЭПИНЕФРИН2748 Р. 2668 Р.
Особые указанияНе рекомендуется применение при кардиогенном и геморрагическом шоке с выраженной артериальной гипотензией, т.к. вызываемый норэпинефрином спазм артериол еще больше ухудшает кровоснабжение тканей. Не рекомендуется применять норэпинефрин для проводниковой анестезии пальцев рук и ног во избежание некроза тканей. При выраженном атеросклерозе, артериальной гипертензии, тиреотоксикозе применение возможно только по жизненным показаниям (в т.ч. коллапс, инфаркт миокарда). С осторожностью применять у пациентов с ИБС, аритмией, тахикардией, сахарным диабетом, закрытоугольной глаукомой. При введении норэпинефрина необходим тщательный контроль АД у пациентов с атеросклерозом, артериальной гипертензией, у лиц пожилого возраста. Следует иметь в виду, что применение норэпинефрина не заменяет переливания крови или введения кровезаменителей, если шок обусловлен большой потерей плазмы, т.к. норэпинефрин вызывает лишь повышение сосудистого тонуса. В случае экстравазации возможно развитие некрозов кожи. Режим дозированияВводят в/в (капельно). Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической ситуации и способа введения.Форма выпуска, состав и упаковкаКонцентрат для приготовления раствора для в/в введения в виде прозрачной, бесцветной или слегка желтоватой жидкости.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид - 8.4 мг, натрия дисульфит - 0.5 мг, вода д/и - до 1 мл. Каждый мл концентрата Норадреналина для приготовления раствора для внутривенного введения 2 мг/мл содержит 2 мг норэпинефрина битартрата, что эквивалентно 1 мг норэпинефрина основания. 4 мл - ампулы бесцветного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. Клинико-фармакологическая группа: Альфа-,бета-адреномиметик Фармако-терапевтическая группа: Альфа-адреномиметик Открыть описание активных компонентов препарата НОРЭПИНЕФРИН (NOREPINEPHRINE) Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.Применение при беременности и кормлении грудьюНорэпинефрин не следует применять при беременности из-за опасности гипоксии плода. Считается, что применение возможно только по жизненным показаниям (в т.ч. коллапс, инфаркт миокарда).Побочное действиеПри быстром в/в введении: возможны тошнота, головная боль, озноб, сердцебиение. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны брадикардия (устраняется введением атропина п/к), кровоизлияние в мозг (вследствие резкого повышения АД). Местные реакции: некрозы при попадании под кожу. Противопоказания к применениюПолная AV-блокада, хроническая сердечная недостаточность, атеросклероз, наркоз фторотаном, хлороформом или циклопропаном (риск фибрилляции желудочков), повышенная чувствительность к норэпинефрину.Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении с ингибиторами МАО возможно небольшое усиление прессорных эффектов норэпинефрина. При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза существует высокий риск развития нарушений сердечного ритма. При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами (в т.ч. с амитриптилином, дезипрамином, имипрамином) возможно усиление действия норэпинефрина на сердечно-сосудистую систему и повышение риска развития нарушений сердечного ритма, тахикардии, тяжелой артериальной гипертензии. При одновременном применении с гуанетидином, бретилием усиливаются прессорные эффекты норэпинефрина. При одновременном применении с лития карбонатом возможно уменьшение эффективности норэпинефрина. При одновременном применении с резерпином усиливаются эффекты норэпинефрина. ПоказанияОстрая артериальная гипотензия при травмах, хирургических вмешательствах, отравлениях, сопровождающихся угнетением сосудодвигательных центров, передозировке ганглиоблокаторов и других гипотензивных средств. Для стабилизации АД при операциях на симпатической нервной системе после удаления феохромоцитомы. Коды МКБ-10
Применение у пожилых пациентовПри введении норэпинефрина необходим тщательный контроль АД у пациентов пожилого возраста.Владелец регистрационного удостоверения:Р-ФАРМ, АО (Россия) Произведено:МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД (Россия) Код ATX: C01CA03 (Norepinephrine) Активное вещество: норэпинефрин (norepinephrine) Rec.INN зарегистрированное ВОЗ Фармакологическое действиеАдреномиметик. Оказывает выраженное прямое действие на α-адренорецепторы, а также слабое действие β1-адренорецепторы и незначительно влияет на β2-адренорецепторы. Преобладание α-адреномиметического действия приводит к сужению сосудов, повышению ОПСС и системного АД, повышается также центральное венозное давление. Поскольку стимулирующее действие на сердце (на β1-адренорецепторы миокарда) выражено очень слабо, то превалируют компенсаторные механизмы, связанные с возбуждением вагуса в ответ на повышение АД, что, в конечном счете, приводит к снижению ЧСС и развитию брадикардии. Однако, несмотря на снижение ЧСС, положительное инотропное действие на сердце сохраняется, поэтому МОК снижается незначительно. Под влиянием норэпинефрина также уменьшается кровоток в почечных и мезентериальных сосудах. Незначительно влияет на потребление миокардом кислорода, в связи с этим обладает менее выраженным, чем эпинефрин, аритмогенным действием. В отличие от эпинефрина оказывает более сильное (в 1.5 раза) сосудосуживающее и прессорное действие, менее выраженное стимулирующее влияние на сокращения сердца, слабый бронхолитический эффект и очень слабое (более чем в 20 раз) гипергликемическое действие.
КАТЕГОРИИ
КОНТАКТЫ
Заказать товар
Оставить отзыв
|