ПИЛОКАРПИН ПРОЛОНГОсобые указанияЛечение необходимо проводить при регулярном контроле внутриглазного давления. Для уменьшения всасывания в системный кровоток рекомендуется после инстилляции пережимать слезные канальцы на 1-2 мин, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза в области проекции слезного мешка. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При наличии начальной катаракты миотический эффект может вызвать преходящее ухудшение зрения (ощущение близорукости), поэтому в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Показания— острый приступ закрытоугольной глаукомы; — вторичная глаукома (васкулярная, посттравматическая, например, ожоги); — первичная открытоугольная глаукома (в качестве монотерапии и в сочетании с бета-адреноблокаторами или другими лекарственными средствами, снижающими внутриглазное давление); — хроническая закрытоугольная глаукома; — при необходимости сужения зрачка после инстилляции мидриатиков (кроме лиц с миопией высокой степени). Коды МКБ-10
Форма выпуска, состав и упаковкаКапли глазные прозрачные или слегка опалесцирующие, бесцветные или слегка окрашенные, вязкие.
Вспомогательные вещества: динатрия эдетат - 0.1 мг, бензалкония хлорид - 2 мг, борная кислота - 10 мг, вода д/и - до 1 мл. 5 мл - флакон-капельницы полимерные (1) - пачки картонные. Клинико-фармакологическая группа: Противоглаукомный препарат - м-холиномиметик Фармако-терапевтическая группа: Противоглаукомное средство - м-холиномиметикЛекарственное взаимодействиеАнтагонистами пилокарпина являются атропин и другие м-холиноблокирующие средства. При одновременном применении с адреномиметиками отмечается антагонизм действия (влияние на диаметр зрачка). Одновременное применение с адреномиметиками (в т.ч. фенилэфрином), бета-адреноблокаторами (в т.ч. тимололом), ингибиторами карбоангидразы усиливает снижение внутриглазного давления. М-холиномиметическая активность пилокарпина снижается при комбинации с трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином; усиливается - при комбинации с ингибиторами холинэстеразы. Возможно развитие брадикардии и снижение АД во время общей анестезии с применением галотана. Активные вещества
Побочное действиеСо стороны органа зрения: местные реакции - боль в области глаза; миопия; снижение зрения, особенно в темное время суток (вследствие развития стойкого миоза и спазма аккомодации); слезотечение, поверхностный кератит. При длительном применении возможно развитие фолликулярного конъюнктивита, контактного дерматита век. Редко - ядерная катаракта, отек эндотелия роговицы, кератопатия, отслойка сетчатки. Системные реакции: головная боль (в височных или периорбитальных областях), ринорея, бронхоспазм, гиперсаливация, рвота, диарея, повышение или снижение АД, аллергические реакции. Лекарственная форма
Противопоказания к применению— ирит; — циклит; — иридоциклит; — кератит; — состояние после офтальмологических операций и другие заболевания глаз, при которых сужение зрачка нежелательно; — возраст до 18 лет; — повышенная чувствительность к пилокарпину. С осторожностью: у больных с отслойкой сетчатки в анамнезе и у молодых больных с миопией высокой степени. ПередозировкаПри случайном приеме внутрь проявляется значительным усилением м-холиномиметических эффектов, в т.ч. с развитием тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности и бронхоконстрикции. Лечение: промывание желудка, введение атропина (0.5-1 мг п/к или в/в), эпинефрина (0.3-1 мг п/к или в/м), а также достаточного количества жидкости. Представительство:СИНТЕЗ ОАО акционерное курганское общество медицинских препаратов и изделий (Россия) Код ATX: S01EB51 (Пилокарпин в комбинации с другими препаратами) Применение у детейПротивопоказан детям в возрасте до 18 лет.Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Не замораживать. Срок годности - 2 года.Применение при беременности и кормлении грудьюПрименение при беременности противопоказано. При необходимости назначения при лактации грудное вскармливание следует прекратить на время лечения.Фармакологическое действиеПротивоглаукомный препарат. В состав препарата входят два активных вещества: пилокарпина гидрохлорид и гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза). Пилокарпин - м-холиномиметик, оказывает миотическое действие. Вызывает сокращение круговой и цилиарной мышц, что сопровождается сужением зрачка и расширением угла передней камеры глаза. В результате улучшается отток водянистой влаги и снижается внутриглазное давление. При первичной открытоугольной глаукоме инстилляция 1% раствора вызывает снижение внутриглазного давления на 17-20% от исходного показателя. Начало эффекта препарата - через 10-30 мин, достигает максимума через 1.5-2 ч и продолжается в течение 4-6 ч. Гипромеллоза оказывает смазывающее и смягчающее действие на ткани глаза, она уменьшает местнораздражающее действие пилокарпина. Обладая высокой вязкостью, гипромеллоза увеличивает продолжительность контакта раствора пилокарпина с роговицей. Владелец регистрационного удостоверения:СИНТЕЗ, ОАО (Россия) |